Papá por treinta o cuarenta años.

Papá por treinta o cuarenta años,

amigo de mi vida todo el tiempo,

protector de mi miedo, brazo mío,

palabra clara, corazón resuelto,

te has muerto cuando menos falta hacías,

cuando menos falta me haces, padre, abuelo,

hijo y hermano mío, esponja de mi sangre,

pañuelo de mis ojos, almohada de mi sueño.

Te has muerto y me has matado un poco,

Porque no estás, y no estaremos nunca

completos, en un sitio, de algún modo.

Algo le hace falta al mundo, y tú te has puesto

a empobrecerlo más, y a hacer a solas

tus gentes tristes y tu Dios contento.

Fragmento XV de”Algo sobre la muerte del mayor Sabines”

Jaime Sabines.

En el día del médico

Hay días en que se despierta uno con esperanza en que se existen posibilidades de una medicina mas humana, hoy es uno de esos.
Les pido que nos sentemos a meditar en la grandeza a la que todavía podemos aspirar si nos atrevemos a valorar la vida de otra manera.
Todos alguna vez nos doblegamos, pero hay algo que no falla y es la convicción de que únicamente los valores del espíritu nos pueden salvar de este terremoto que amenaza la medicina y a la propia condición humana.
A medida que nos relacionamos de manera abstracta mas nos alejamos del corazón de nuestros pacientes, la indiferencia se adueña de nosotros y ellos se convierten en entidades nosologicas sin sangre ni nombre propios.
El contacto y el dialogo se esta perdiendo y quiere ser reemplazado por la visión hipnótica de la tecnología que nos hace perder a veces la capacidad de mirar lo cotidiano.
Se nos están cerrando los sentidos y cada día necesitamos de mas intensidad, no oímos lo que no esta cargado de decibeles ni vemos lo que no tiene luces de pantalla.
En la vida existe un valor que permanece muchas veces invisible pero que el hombre escucha en lo hondo de su alma: es la fidelidad o traición a lo que sentimos como un destino o una vocación a cumplir.
El destino se muestra en indicios insignificantes, pero que luego reconocemos como decisivos.
En el momento nuestras vidas están compuestas de hechos aislados, fragmentos de existencia estáticos que están reunidos por extrañas antipatías o simpatías pero a veces como hoy encontramos el hilo que las une y que las va haciendo salir una tras de otra en la búsqueda de algo absoluto.
Cierta perplejidad, la que une palabras como hijo, amor, dios, mar, muerte.
Eduardo Sánchez Gil

La escritura como terapia.

El cáncer nos impone un trueque:
se lleva la tranquilidad y a cambio nos ofrece otras cosas
que será asunto de cada quien si las toma o no.
Julio Derbez

A muchas de las cosas que he escrito les he dado el nombre en general de “diarreas mentales”. Como el resultado catártico de aquellas “purgas” tan recomendadas por las abuelas cuando algo estaba mal en el área digestiva. Esto ha sido especialmente relevante en las ocasiones en que, siendo médico me ha tocado estar del otro lado, no portando la bata blanca abierta por delante sino aquella bata verde, descolorida, abierta por atrás. Esas veces en que mi firma en un expediente médico no va al final de una nota de evolución o quirúrgica sino en el renglón para el paciente. Como les he dicho a los médicos que me han tratado: cuando he entrado al quirófano, no vertical, de pie sino horizontal y en camilla.
He utilizado la escritura como un mecanismo de liberación de asuntos que a veces la enfermedad mantiene reprimidos y así poder pasar a la otra fase, la de la aceptación de estos asuntos como un paso para llegar finalmente a aprender a vivir con la enfermedad y con lo que conlleva. Los estudios, siempre amenazantes y muchas veces penosos, algunos con preparaciones no del todo agradables o fáciles de aceptar y los tratamientos, todos ellos, entiendo, mas agresivos que la propia enfermedad; hay que ser mas agresivos que la infección, el cáncer o el dolor para vencerlos. Que decir de las radioterapias en las que uno piensa…¿si esto es bueno, porque se salen todos de la sala cuando empieza el acelerador lineal a funcionar? O al escuchar el ruido rítmico, metálico como de martilleo continuo y constante que sale de la sala de litotricia muchas veces acompañados de los gritos de dolor del paciente y saber que el que sigue es uno, solamente armado de valor y de una ampolleta intramuscular de analgésico aplicado una media hora antes.
Bueno, todos esos “documentos” los reservo en unas libretas azules o en hojas sueltas, en servilletas o al reverso de papeles que estaban a la mano como propaganda o hasta formatos institucionales. Cuando hay que decir algo, sobre todo cuando se necesita decir algo liberador, cuando sentimos que la única manera de sacarlo es por la punta de un bolígrafo o de un lápiz no hay superficie de papel a la que uno le haga el feo. No siempre son palabras a veces son trazos o dibujos, en ese momento no hay de que no escribo bien o que mal me salió. El poder liberador de la escritura es la prioridad. Aquí no hay que preocuparse de la puntuación o de la ortografía, sólo poner al lápiz sobre el papel a hacer lo que sabe, y mientras el “raz…raz…raz” ayudado por la mano y a la velocidad del pensamiento, sin distracciones, sin pensarlo, va aligerando ese peso que nos agobia.
Tal vez nunca ponga en el blog uno de esos escritos, son cosas que piensa uno que si otros lo leen lo hacen mas vulnerable o algo así. Creo también firmemente que esas “ diarreas mentales” nunca serán escritas a máquina ni con el teclado de la PC aún cuando tenga la mas variada tipografía, mmm… aun creo que el teclado no llega a tener ese poder liberador que tiene la punta del bolígrafo o el lápiz.
Lo que me ha dejado de enseñanza este ejercicio es entender que escribir o verbalizar la problemática que se vive en un proceso de enfermedad ayuda en mucho no sólo a liberar estrés sino a entender mucho de sí mismo. Como médico ha sido punto clave para la mejoría en la calidez de mi relación medico-paciente con grandes recompensas, pudiendo compartir, como dice Broyard , como pocos otros, las maravillas, los terrores y emociones que se encuentran en los límites del ser.
Ya para cerrar esta entrada diré que la dualidad que se experimenta al haber sido médico y paciente me ha permitido dirigirme ante mis pacientes con menos tecnicismos, mas directamente.
Hay que reconocer la fortaleza de enfrentar la página en blanco y, como dice Julio Derbez, palabras más, palabras menos….al igual que otros demonios la enfermedad puedes ser exorcizada por la escritura. O citando a Victor Hugo Rascón Banda "Yo creo que la tinta o el lápiz se conectan a las venas, al corazón y al pensamiento y algo pasa con esas cartas manuscritas que conmueven, ayudan, fortalecen."
Salud¡

John y Ernesto

Martes 9 de octubre de 2007.

67 aniversario del Nacimiento de John Lennon un soñador que luchó por la paz. Y 40 aniversario de la muerte del Che Guevara símbolo de rebeldía y espíritu incorruptible.Iconos indiscutibles de mi generación y que siguen siendo inspiracion para las de hoy.
Sirva este espacio como reconocimiento a la obra de ambos, aun cuando para sus múltiples detractores no dejen de ser un millonario aburrido y un asesino en masa.

Domingo siete

Esta canción la escuché de mi abuela… uhhhh,!
Y aún ahora , tantos años después sigue dentro de mí esa melodía que nos ponía a cantar en forma casi interminable para entretenernos.
«Lunes y martes y miércoles tres; jueves y viernes y sábado seis». Hasta que a alguien se le antojaba desafinar y romper la rima con su «¡Domingo siete!», soltábamos la carcajada y de nuevo a empezar la cancioncita. Y así hasta el cansancio.
Se dice que es lo que cantan las brujas en el aquelarre cuando están poseídas por el espíritu diabólico y lo repiten hasta el agotamiento, hasta que empiezan a caer exhaustas en la hoguera alrededor de la cual bailaban.
No se puede pronunciar el Domingo 7 ya que es el día del Señor y nada menos apropiado para un aquelarre.
La verdad es que hoy me di cuenta que es Domingo 7 recordé esto.
Hoy es uno de los 2 domingoos 7 del 2007 uno en enero y el otro en octubre.
Se ha quedado como un dicho popular “ Ya saliste con tu Domingo 7” cuando alguien echa a perder algo que marchaba bien o cuando se sabe de alguna muchacha que se embaraza por accidente, si la misma que “ se comió la torta antes del recreo” En fin hoy tengo guardia, salí con mi domingo 7, jaja.

Escuchando: Lunes y martes y miercoles tres....en mi cabeza

Patrimonio de la Humanidad en Baja California Sur

Orgullosamente tenemos en nuestro Estado los siguientes sitios considerados Patrimonio de la Humanidad.


Pinturas Rupestres de La Sierra de San Francisco Rock Paintings of the Sierra de San Francisco - UNESCO World Heritage Centre

Santuario de Ballenas de El Vizcaino Whale Sanctuary of El Vizcaino - UNESCO World Heritage Centre El santuario de ballenas de El Vizcaino, en particular, forma parte del proyecto “Vincular la conservación de la biodiversidad con el turismo sustentable”.


Islas y Areas protegidas del Golfo de California Islands and Protected Areas of the Gulf of California - UNESCO World Heritage Centre

Bahía Magdalena

BAHIA MAGDALENA

Texto del Poeta Vicente Quirarte. (Bahía Magdalena, UV, Luna Hiena, 1985 ) Las fotografías son en su mayoría mías y algunas de archivo. Me pareció una buena oportunidad de vincular el poema de mi compañero de escuela secundaria con el viaje a Bahia Magdalena que hice con mi familia en la temporada de ballenas 2007.

A Alejandro Abaroa y José Lozano.Para Manuel, Francisco, Laco,Fernando y Beto, Tripulación del Don José, porque su generosidad hizo posible éstas líneas.

(Preludio en tierra)

No obstante las bocas de las fábricas, Azcapotzalco nació esta mañana, luminoso. Las niñas de la parada del trolebús lavaban el día con sus canciones, su pelo lavado, sus uniformes. La transparencia del aire, promesa de una tarde plena, con esa excitación de niño en día viernes a punto de perder y recobrar su cuerpo en el vértigo de la resbaladilla.

El Ajusco realzó con su blancura nuestros rostros y la tarde fue un lento transcurrir de blandas horas, dinteles, alféizares, crepúsculos consumidos al fondo de la casa. Y a la salida del metro- el cotidiano descenso a nuestro Hades-el periódico descifró el milagro del día luminoso: ni las instalaciones de los Pershing II en Alemania, ni el alza en los precios ocupaban la primera plana: se hablaba de la llegada anual de las primeras ballenas grises a las aguas de Baja California.

I

En ese lomo se leen cicatrices de varias geografías: los mares de Bering y Chouchki, los pinos esbeltos de Vancouver, el litoral de California. Es un viaje de diez mil kilómetros donde prospera el hambre mientras la vida, necia e imparable, se gesta en este vientre submarino. No se precisa ceremonia: la cólera del mar entre los médanos acompaña al alba. Antes de la canción de los primeros pájaros, antes de que la brisa empañe la piel pulida del agua, en Boca de la Soledad es día de fiesta: la primera ballena hace su arribo.

II

El capitán del Don José calcula que más de doscientas ballenas han entrado a la Bahía Magdalena. Y quizá, mientras los nimios actos de cada día- resucitar en la taza de café, beber un vaso de agua, sonreir, creer en las palabras buenos días- que aquí recobran su magia primitiva, el nuevo ballenato nazca bajo la cubierta del barco. Se dice ballena y pensamos en los mapas, en monstruos con cabeza de dragón y el chorro en ondas barroquísimas.

Salimos cuando el sol, tan leve, no calienta ni la superficie del agua.

Ya en los botes, Ruthie nos muestra su sistema para no perder de vista las ballenas, de acuerdo a las manecillas del reloj: las doce son el frente; las tres, el noreste; las seis, la retaguardia. De repente el There she blows de los antiguos balleneros se transforma en “una ballena a las doce”, “tres ballenas a las cuatro”, “ madre y ballenato a las siete”.

Y, sin metáforas, el tiempo se ocupa de los cetáceos.

III

El primer chorro. Antes que en los ojos, en los oídos y, a riesgo de caer en obviedades, en el corazón. Resumen de la fuerza, coro de doce locomotoras al unísono, las ballenas grises de Bahía Magdalena emergen en las doce cifras del cuadrante y ojos, oídos, corazón abren sus puertas, se colman de esa energía donde parece concentrada la evolución entera. Y se descubre aquí un ojo, allá una aleta, el mugido, el lomo inmenso, el arqueo inverosímil de la columna para después saber que la ballena no es como aquella que nos pintaron en la infancia. Pero en Bahía Magdalena la satisfacción es -una de cal- que las realidades son superiores a los sueños.

IV

Volvemos al barco por la tarde. Nos bañamos, sabiendo que el agua no puede borrar los crepúsculos vividos por el día; leemos libros donde detallan los pasos de la ballena gris, la Eschrichtius robustus, al sumergirse, y en silencio reímos por la distancia que existe entre páginas muertas y la sabiduría de Laco, por quien vimos el abanico enorme –la cola de la ballena- hendir el aire. En la pantalla vemos imágenes de pájaros, dunas y ballenas, como si nuestra tecnología fuera capaz de aprisionar el vuelo, el salto, la lucha contra la muerte y contra el hambre. Después de la cena, los cigarros, los besos a la luz de la luna. En la serenidad de la noche, cuando en apariencia la lucha ha terminado, casi junto a nuestro lecho, como la arteria principal de nuestra galaxia, el resoplido. Arriba, parece que las estrellas temblaran y fueran a derrumbarse en la laguna.

V

El milagro es ya tan cotidiano, que nadie se asombra ya tras las apariciones. O quizá la vida consista en buscar nuevas formas del asombro, tras unos días de convivir con él y celebrarlo, serle fiel como la lengua, los dientes, la saliva, reciben con el mismo placer la fruta que trituran. El lomo de la ballena, mojado, inmenso como la mitad de un planeta, relumbra bajo el sol de mediodía. A su lado juguetea una escuela de delfines. Ella avanza lenta, majestuosa, y lanza solo de cuando en cuando su chorro a las alturas, segura de estar mas cerca del cielo que de sus perseguidores.

VI

Noche de fiesta en Bahía Magdalena. Una guitarra sola, el palmeo, las caderas cimbreantes son igual a la reunión de todas las orquestas. Mañana partimos y la víspera reclama a toda costa la alegría, el desenfreno, el alcohol que llega – caliente, recto, puro- hasta el estómago y engaña al frío que aumenta conforme avanza la noche. Los amigos,. El temblor en las voces conocidas y en las que hacemos poco a poco nuestras. Si éste fuera el primer día, que claridad de los futuros. De pronto la necesidad de estar solo, de alejarse de la hoguera, las risas, la guitarra, y mirar hacia adentro mirando hacia la noche. Bañada por la luz menguante, una ballena emerge detrás de su resuello. No hemos venido a conocerla: ella es quien desciende todos los años desde Alaska para que, al mirarla, recobremos la fé en las antiguas cosas cuyo sabor casi hemos olvidado.

VII

Revive una forma en mi memoria: la ballena que emerge, respira, se arquea. A punto de mirarla por entero, la imagen se desvanece. Estamos en La Paz, en un hotel por cuyas ventanas entra un jardín salvaje. Entre la frescura de las sábanas, regresa a mis pies el calor de las dunas, los muros esculpidos por el viento, el brillo intolerable de la espuma al fondo de las montañas de un oro fino y silencioso. Por la ventana; la última línea del crepúsculo a flor de tu piel pulida y tersa donde también parecen desvelarse todos los vientos y las aguas. . Miraré a través de otras ventanas la forma de los cerros y estarás dormida, como ahora, entre mis brazos. En ese vaivén entre el sueño y la vigilia, volverá la línea que se ondula, se quiebra, estalla en un resoplido caliente, salvaje y espumoso. Como a veces la vida.

El otro lado del censo.

Hoy nuevamente en una guardia nocturna, no podia ser de otro modo, siendo martes.
Tomando café, y tratando de ver dentro de la lista o censo de guardia, algo más allá de lo puramente médico, lo que hay del lado humano de esta lista que aparentemente son nombres, números de cédula y diagnósticos con un espacio para los pendientes. Empezemos por el que niega su desastre metabólico aún cuando la amputación progresiva de sus miembros pélvicos se lo está gritando. El joven que duplica y más su peso ideal dificultando desde su exploración física hasta la búsqueda de un mueble en donde pueda sentarse sin peligro de romperlo. La madre, abuela, bisabuela, desnutrida a la que sus familiares se encuentran rodeándola después de un abandono físico y afectivo de años, buitres tras la herencia?. El parapléjico que tiene un excelente sentido del humor gastando bromas al personal y a sí mismo. El enfadado que lleva recluido mas de dos semanas esperando una respuesta para su traslado que llega y no llega. La que hoy por la mañana tuvo un parto complicado teniendo que viajar mas de 800 km. de norte a sur a todo lo largo de la media península para encontrar una cama de Terapia Intensiva . El quemado que en sus exámenes de ingreso se enteró que es VIH positivo. La madre desesperada que no sabe a quien desplazar su culpa por el ahogamiento de su hijita de 4 años, que contrasta con la que por años no se ha despegado del lado de su hijo con leucemia. Todos ellos estables y sin dolor por esta noche. Recordatorios vivos de que el ser humano es un ente, biológico, psicológico, social y espiritual.

Mágica Península

La tierra peninsular, la "Baja" como se han empeñado en decirle, el Brazo Derecho de nuestra Patria, Tierra Ignota, El otro México, Peninsula de Baja California. Paraiso bañado por dos mares que siempre ha inspirado poemas de mar y desierto por ese contraste dramático. Laboratorio natural para cuestiones biológicas y geológicas, tierra de una riqueza extraordinaria, floras y faunas de gran diversidad. Lugar de áridas sierras, de deslumbrante vegetacion en sus oasis, playas de arena fina como el oro, fondos marinos de belleza inigualable, islas en su golfo que añaden una riqueza aparte a su territorio, lugar en donde se asientan las pinturas rupestres mas importantes de nuestro país.
Tanto mas por decir, tanto más por descubrir, sirva esto como introducción a todo lo que se ha de hablar de ésta Tierra, en epecial la del Sur, sus lugares y su gente

De las Guardias Nocturnas

Tengo ya varios años de trabajar de noche en un hospital. Como casi todos, los hospitales en la mañana son unos, con todos los recursos y el personal completo, en la tarde ya es menos y en la noche solo el personal mínimo indispensable y algunos recursos materiales inexistentes, "bajo llave". Es por eso que la práctica quirúrgica en la noche se centra principalmente en la resolución de las emergencias que estan pendientes o que van surgiendo en la propia guardia.

Una noche, agobiado por el cansancio preguntaba uno de los médicos internos de pregrado "porque existen las guardias?", obvio la atención a la salud es una constante y no espera, no sabe de horarios y tiene que ser de 24 horas al día ( aunque hay dias que parecen de 36 o más horas), Siempre a cada generación les hago la Historia de las Guardas Nocturnas, suena como en broma pero lleva su sentido serio implícito.
Les cuento:- En la Prehistoria el Hombre en la noche moría de frío, o devorado por las fieras, comía crudo y tenía armas y utensilios muy rudimentarios, hasta que un buen día cayo un rayo sobre un tronco seco y este ardió, se incendió, hubo fuego. El hombre vió que la noche se iluminaba ahuyentando a sus depredadores, podía calentar su cuerpo acercándose al fuego y algunos de los metales de sus utensilios y armas se fundían haciendose maleables, también notó la diferencia de asar la carne y en general de la transformación de los alimentos por el efecto del calor. Esas y demás bondades del fuego fueron muy apreciadas, pero como no sabía en un principio como generar fuego hubo que dejar a alguien al cuidado de esa primera fogata, no para cocer la carne ni para fundir los metales ni para hacer las antorchas, solo para que estuviera alimentando el fuego y este no se apagara, supongo que esas fueron las primeras guardias nocturnas.
La verdad es que la cosa no ha cambiado mucho hasta la fecha, los que trabajamos en la noche solo somos los encargados de que " no se apague el fuego".
Aquí de Guardia con el fuego encendido.

Primera Navegación

Llamaré navegaciones a cada una de las entradas de este blog o bitácora, ésta es la primera.
Hay un sentido de similitud que ronda en mi cabeza desde hace mucho tiempo: del mar con la vida; de la integridad individual con la embarcación que se aventura en dicho mar; y de los valores humanos con todos y cada uno de los elementos que integran el navío.
Con este sentido es que inicio, a sabiendas que entre los lectores habrá navegantes que no le temen a las mareas ni a las tormentas, aquellos otros que solo navegan por placer y otros, (espero que pocos), que no tienen la mínima intención de acercarse al mar, vaya, ni a mojarse los pies.
Por otro lado también me anima a escribir la similitud de la palabra con la vena, que nos sirve para el constante retorno del fluido vital, cíclico, a veces fallido, con sus propias consecuencias.
Dos situaciones que inspiran mi diario quehacer y que explican de alguna manera, el porque estoy aquí y ahora.
Al agua y buen tiempo!